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      【激情城市】以药补医成历史 我市医改落地生根

      2018-01-16 09:17 来源:大连天健网
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          天健网消息(记者 冉嬛)病有所医,是人们对幸福的衡量标准之一。如何让医院更好地为公众服务,进一步解决“看病难、看病贵”问题,2017年,我市不断深化医改,逐步完善基本医疗保障体系,构建了适应新形势下群众需求的卫生计生服务保障体系,实现了卫生计生事业持续稳定健康发展。目前,全市医改已取得较为显著的成效,药品零差率、医生多点执业、社会资本办医等领域工作推进顺利,让滨城百姓充分享受医改红利。

      我市医改成功落地。(资料图片)

          就医负担减轻

          58所城市公立医院取消药品加成

          公立医院是医疗服务体系的主体,是解决群众看病就医的主战场。与之相对应,公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革的“重头戏”和难啃的“硬骨头”,也是决定医改成败的关键。2017年8月26日零时起,我市58所城市公立医院全部取消药品加成政策,至此,我市公立医疗机构将彻底告别“以药补医”的时代,医改重头戏全面唱响。

          在公立医院改革之前,医院的收入来源主要是药品收入和医疗收入,药品加成造成患者的医药负担较重,而体现医务人员技术和劳务价值的诊疗费、手术费、护理费、床位费等却价格偏低,医务人员的薪酬制度有待完善。此次医药价格改革重要标志就是破除以药养医机制,取消公立医院药品加成政策,将过去医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改革为服务收费和政府补助两个渠道,建立科学合理的补偿机制。

          患者赵女士因慢性乙肝需要常年服药。她给记者算了一笔账:“治疗乙肝的药物拉米夫定一盒有14片,过去是54元,现在只要38.5元,对我们慢性病患者来说,一个月就能少花几百元,‘减负’效果特别明显。”

          据了解,去年9月30日前,我市城市公立医院已全部取消药品加成,实施药品零差率。降低医疗机构药品、医用耗材和大型医用设备检查治疗和检验等价格,同时调整诊疗、手术、护理、床位和中医服务等体现医务人员技术劳务价值的项目价格。医疗机构由于取消药品加成而减少的收入,约90%的部分可以通过医疗服务价格的调整予以弥补。此外,各级财政部门还将加大政府投入、建立科学合理的补偿机制,助推医改稳步发展。

          盘活医疗资源

          医疗联合体“联”出医疗新水平

          小病进社区,大病去医院,这话说了多少年,可真实的状况是,百姓有个头疼脑热都往大医院挤。2017年6月,大连医科大学附属第一医院启动了多种形式医联体建设模式,建立紧密型医联体,与14家医院进行医联体技术协作、与5家技术协作医院建立专科联盟,与沙河口区、西岗区、甘井子区13家社区卫生服务中心建立双向转诊机制。

          基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动,大医一院积极推动分级诊疗模式机制的建立。而对于大连市内或是周边的百姓来说,在医联体格局下,有望实现在家门口就可以得到大医一院专家的诊治服务。很大程度上解决了老百姓看病难、看病贵的问题,医院的业务能力、服务能力、就医体验等均得到提升。

          据了解,2017年,市政府网站公布了《大连市人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设的实施意见》(以下简称《意见》),提出2017年,基本搭建医疗联合体制度框架,全面启动多种形式的医疗联合体建设,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。目前,我市已组建各种医疗联合体29个。

          2018年,我市将继续开展医疗联合体建设,推进二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构参与医疗联合体建设,并且积极有效开展工作,使医联体内患者有序转诊,优势医疗资源有效下沉。到2020年,全面推进医疗联合体建设,形成较为完善的医疗联合体政策体系。所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体。区域内医疗资源有效共享,基层服务能力进一步提升,有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

      [ 责任编辑:姜贇 ]
      关键字:医改